Circulation:再灌注治疗其间大剂量秋水仙碱是否可减小急性心肌梗死患者的梗死心肌面积?
2022-02-21 05:22 来源:阳泉妇科医院
炎症是ST段高过DF缺血性日后灌注肌肉组织损伤的关键人物。秋水仙碱是一种除此以外抗炎药。Mewton等研究技术人员推测,秋水仙碱或可下降ST段高过DF缺血性急性期的缺血性总面积(IS)和十二指肠(LV)重构,并开展了一项随机双盲的多中心试验以进行实验者,研究结果于近日发表在国际上学术期刊《Circulation》上。
在该试验中,受试病征为原于进行经皮冠状动脉介入治疗的首次ST段缺血性的病征。从入院到第5天,受试病征随机接受秋水仙碱(首剂 2 mg,随后 0.5 mg*2次/天)或阿司匹林静脉注射。主要系统性终点是第5天时心脏磁共振分析报告的IS。次要终点是3个翌年时的相对LV麻痹初容积变化和IS(心脏磁共振分析报告)。
两组的缺血性总面积
共招聘了192位病征,其中101位被午时秋水仙碱组,91位被午时IgG。第5天时,秋水仙碱组和IgG密切关系钆增强定义的 IS 没有相似之处:平均值LV能量密度为 26 vs 28.4 g(p=0.87)。随访3个翌年时,秋水仙碱组和IgG密切关系的LV重构也没有显著相似之处,左室麻痹初容积的变化分别是+2.4%(IQR -8.3%~11.1%)vs -1.1%(-8.0%~9.9%)(p=0.49)。3个翌年时,两组的缺血性总面积也没有明显相似之处(左室能量密度:17 vs 18 g;p=0.92)。
主要终点的亚组分析
在治疗后曾,秋水仙碱组的胃肠道不良反应事件的发生率高于IgG(34% vs 11%,p=0.0002)。
综上所述,在该随机、阿司匹林为对照的试验中,在日后灌注治疗后曾,紧接著5天静脉注射大低剂量秋水仙碱并不能减小ST段高过DF缺血性病征的缺血性总面积。
原始出处:
Nathan Mewton, et al. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021;144:859–869.
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