JAMA Dermatol :青少年和特应性皮炎情况严重程度相关因素研究

特应性皮炎（AD)是最相似的慢性细菌性眼部眼疾，对症状的生活质量、工作效率和卫生系统的负荷都有很高的不良影响。眼疾理生理学是精细和多因素所的。主要的的系统因素所是眼部阻隔的扭曲和先天性和适应力免疫系统的扭曲，这两个因素所都有要强的表型背景，并受到等位基因-环境相互作用和眼部微生物群失调的不良影响。针灸等位基因型多种多样，不堪重负以往从相当严重到曾将眼疾形式，累及四肢和许多并不相同的起眼疾。显然，并不相同的表型、免疫学和因素所所对每个症状的不良影响以往并不相同。这需要对接面(Endo)等位基因型有愈来愈详尽的定义。由于最近简单针灸方法在AD里的希望，人们对深层等位基因型的兴趣愈来愈多。早期的等位基因型主要集里在眼疾事例/队列的已确定上。相反，深达等位基因型将关键点从识别转移到形态。它的借以是准确和全面地描述可观察到的形态，这些形态都是了被识别的症状族群与众不同的形态、生化、生理或行为形态。本了解研究借此指标青年人和AD症状的等位基因型和潜在的凶险因素所，这些症状根据癌症的不堪重负以往顺利完成分级。

借以：对青年人和AD症状顺利完成了解的等位基因型了解了解研究和不堪重负以往关的因素所的鉴定。 方法：：用于湿疹范围和不堪重负以往股票价格（EASI）按不堪重负以往组对症状顺利完成自上而下。技术的发展机器学习通量改善方法，基于交叉验证的调整以及多项式形式化重返，了解了解研究了130个因素所与AD不堪重负以往的关连性。 结果：总共了解了解研究了367事例症状（157事例女性[42.8%]；不等[SD]年龄组，39[17]岁；94%）。在参与者里，177事例（48.2%）患有轻度癌症（EASI？7），120事例（32.7%）患有里度癌症（EASI>7和？21），70事例（19.1%）患有不堪重负癌症（EASI>21）。特应性耻辱感（唇炎：劣势比[OR]，8.10；95%CI，3.35-10.59；暗红色眼部眼疾：OR，4.42；95%CI，1.68-11.64；Hertoghe从征：OR，2.75；95%CI，1.27-5.93；湿疹：OR，4.97；95%CI，1.56-15.78）与不堪重负AD的均绝对值降低有关，而女性与均绝对值降低有关（OR，0.30；95%CI，0.13-0.66）。不堪重负AD的均绝对值与总血清免疫球蛋白E水平少于1708 IU/mL和精溶解血小板绝对值少于6.8%有关.12至21岁或52岁以上的症状发生不堪重负AD的均绝对值下降时；22岁至51岁的症状轻度AD的均绝对值下降时。AD确诊年龄组大约12岁s与不堪重负AD的均绝对值降低关的，才于30岁达到峰绝对值；确诊年龄组少于33岁与里度至重度AD关的；儿童确诊与轻度AD关的（峰绝对值，7岁）。生活方式为与不堪重负AD关的的因素所是每周少于一次的体能活动和（同一时间）斑秃与里度（OR，5.23；95%CI，1.53-17.88）和重度（OR，4.67；95%CI，1.01-21.56）AD关的。机器学习通量改善与多项logistic重返的预报性能仅略有并不相同（双曲线下的不等多类范围：0.71[95%CI，0.69-0.72]vs 0.68[0.66-0.70]。

愈来愈相比的针灸形态有可能最大限度识别有不堪重负癌症可能会的症状，并最大限度早期用药干预和卫生保健。革新运动和有可能会孕妇是最简单的卫生保健方式为因素所。此外，在这项了解研究里，我们可以已确定具体的关键时间基本概念，之外年龄组和确诊年龄组，TIGE水平和精溶解血小板绝对值作为预报生物；也的截止点，以及几个与癌症不堪重负以往关的的特应性白斑。性别作为弱小参数的局限性是特异性和敏感性较低，但是，融合几个性状的主体等位基因型，特别是年龄组、确诊年龄组、TIgE水平和精溶解血小板数绝对值的已确定范围，有可能最大限度估计预后的不堪重负性。该发现有可能最大限度医生降低对易感症状的选择性，并提供愈来愈为非常适合的用药建议书。

文献来源：Maintz L, Welchowski T, Herrmann N, Machine Learning–Based Deep Phenotyping of Atopic Dermatitis Severity-Associated Factors in Adolescent and Adult Patients，JAMA Dermatol 2021 Nov 10;