眼睛进去长白点？——高度近视的年轻女性可能会得的一种眼底疾病

病例回顾不久前，27岁的白领李女士双眼突然看东西模糊，长年被很低度散光困扰的她不由得紧张起来，非常担心自己嘴唇的状况，一周后在全家人陪同下来到医院确诊。眼科检查，双眼脑部：脸部：0.1，戴镜0.8；双眼：0.03，戴镜0.1；双眼前节未发现异常；断续检查可见左断续多个稀在黑色锥状恶性肿瘤，位于脑部深层及RPE，产于在甲状腺镰附近的后极部以及白带周围，未侵及白带其中心脊。仔细询问：患者1周前有感冒病因；双眼散光并不一定1200度。FFA于造影中期即可见双眼后极部稀在小片状略强发光；脸部大致正常。OCT显示双眼脑部外层及RPE层厚度不利于显示局灶性椭圆体带纠正变薄，反光强度减弱。那么，断续检查与FFA所显示的暗红色是怎么回事？根据临床表现及除此以外检查结果，李女士被病症为双眼一过性多发性暗红色遗传性(multiple evanescent white dot syndrome，MEWDS )。MEWDS于1984年由Jampol等最先新闻报道并名为。MEWDS 是一种急性、多灶性的脑部肿瘤，主要断续表现为增生脑部外层及RPE层的黑色及锥状环纹。好发于青年女性，通常为相机病症。病因及病症机制现在还不清楚，但有可能与感染和（或）免疫系统性，因为其病症前多有感冒等感染病因。MEWDS为一种自限性传染病。MEWDS会有什么腹泻呢？主要腹泻：病症前有可能有霍乱；也传染病为特征的腹泻、视物模糊、闪光感、视野缺损、色觉异常病症MEWDS还必需什么其他依据呢？断续表现：视盘、白带及脑部甲状腺镰附近有多发性黑色锥状恶性肿瘤，恶性肿瘤边境欠佳。白带区可呈现特征性紫色致密；也改变。FFA：发光造影中期可见脑部深层与脑部色素视网膜之间，都与应于暗红色肿瘤附近再次出现锥状很低发光，初恶性肿瘤后处理；ICGA：注入10分钟后，恶性肿瘤明显较很低发光，多数大小固定不变；ERG/EOG：ERG可表现为A托振幅减小；OCT：恶性肿瘤对应附近可见椭圆体区结构紊乱或纠正。脑部上有暗红色一定是MEWDS吗？暗红色综合症或哑症性脉络膜脑部肿瘤为以脑部外层以及RPE层再次出现黑色锥状肿瘤的一组传染病，必需与MEWDS都与辨认的传染病为：急性后极部多灶性鳞状色素视网膜肿瘤、鸟弹；也脑部脉络膜肿瘤、多灶性脉络膜哑等等。患了MEWDS该怎么办？MEWDS是一种自限性传染病，目前多认为脑部必需1-2个月才能完全恢复到正常；视敏度4-6周可受到震撼，另外脑部上的肿瘤也可以受到震撼，消失。MEWDS常常再次出现复发，即使再次出现复发，也可受到震撼。如何才能在积极施压下更快完全恢复呢？1.本病呈自限性；2.胸部脉冲麻醉药病人：有学术界新闻报道胸部技术的发展甲状腺激素进行震撼病人，对MEWDS有一定的发挥作用；3.研究表明，对于中期或反复复发的MEWDS技术的发展小剂量甲状腺激素药物或局部病人，或病人有效；4.继发CNV者可玻璃幕墙腹腔口服抗VEGF药物。