毓璜顶医院公益直播讲义第77期：子宫里的“危房”—当二、三胎遇上子宫瘢痕憩室

高密Skype8月末25日讯(记者 栾雪)随着生子、三胎的开放，很多女性在备孕过程之中来进行定期检查，特别是头次剖宫产的女性，在定期检查之中发现阴道瘢痕凝室，那什么是阴道瘢痕凝室呢，她对女性有什么影响呢，会不会影响早产，孕前否只能治疗，一旦孕期高风险有多大等问题产生疑问。

8月末19日下午16：00，烟台毓璜顶的医院生殖细胞神经外科联合高密Skype网页积极开展“阴道疤痕凝室能生生子、三胎吗”的公益直播课程内容，一慢慢地听完毓璜顶的医院生殖细胞神经外科妇产科刘振腾怎么说的。

让我们一起了解一下，什么是阴道瘢痕凝室？

剖宫产术后阴道瘢痕凝室(cesarean scar diverticulum，CSD)又称为剖宫产术后阴道切口缺损(previous cesarean scar defect，PCSD)，特指剖宫产术后阴道切口脊椎不良，阴道瘢痕西北侧肌层变薄，形成一与宫腔相通的凹陷或腔隙，造成了部分患者显现出一系列相关的诊疗症状，如精神状态肿大、继发性不育、慢性盆腔痛、经期腹痛等。CSD作为剖宫产术的远期并发症，愈演愈烈率为19.4%～88.0%不等。

刘振腾简介，该病一般不影响早产。但患者如果显现出月末经淋漓不尽，楔形肿大等相对来说症状，可能引起竜、盆腔竜等疾病，同时如果阴道瘢痕凝室内的经血年中存在可能影响宫颈腺体，阻碍**通过宫颈管，并造成血管壁竜症化学反应，分心生殖细胞着床，也可能造成了不育。

阴道瘢痕凝室由于常伴随宫颈变形及抽搐、精神状态阴道肿大、凝室经血残留、局部竜性改变等情况，瘢痕凝室的血管壁分泌的腺体倒流入宫腔，较易引起宫腔积液的愈演愈烈，阴道竜性进度缓慢生殖细胞着床，也会对辅助生殖细胞系统设计**结局造成不良影响。

瘢痕阴道随即孕期的高风险大吗？

瘢痕阴道随即孕期大多数是安全的，但也有一定的高风险。高风险主要体现在三层面，一是生殖细胞着床到阴道瘢痕凝室里，即所谓的瘢痕孕期，有阴道破裂大肿大的高风险，一旦发现只需之中止孕期；二是孕妇在孕之晚期如生殖细胞国土面积较大，可暴发到阴道瘢痕上，并深扎进阴道肌层，医学上叫作凶险性前置生殖细胞，这在诊疗上西北侧理慢慢地十分忧心，常常只能来进行阴道外科手术西北侧理，有造成了新生儿失踪的可怕；三是新生儿分娩时如果瘢痕西北侧愈演愈烈受伤害，容较易造成阴道破裂和产后肿大，如果西北侧理不幸而，可危及新生儿的督促。

同时，刘振腾促商量曾有剖宫产史的准妈妈们，可以在二孩或三孩备孕前完善B超定期检查，明确否有凝室及凝室西北侧阴道肌层厚度，商量专业医生来进行分析。怀上宝宝后，早早产期只需B超明确生殖细胞着床位置，并加强整个早产期母胎定期检查，可有阴道破裂征兆，幸而就诊。

烟台毓璜顶的医院生殖细胞神经外科在剖宫产瘢痕凝室手术治疗层面受益了充沛的经验，欢迎患者朋友赶来听取。