霉菌性外阴炎．

病因简述

在各部位抵抗力消退或微生物丛间的拮抗作用失去平衡时，本菌即招致绿脓杆菌病。怀孕、肝炎、生殖器损伤或浸渍，施打避孕药及抗生素等免疫选择性药时都易促使绿脓杆菌生殖器、光暴发。在怀孕期肝细胞间的免疫力或糖代谢扭曲，或角质层糖储存丰富，适于生殖器、光的暴发。肝炎极高血压血滴及一个组织中含糖量极高，也易暴发绿脓杆菌接种。施打肾上腺皮质激素可降低各部位的免疫力或扭曲糖代谢。长期运用于抗菌素也许选择性肠道或肌肤的其他大肠杆菌而导致绿脓杆菌密切关系。

致病病理学

霉菌性生殖器光（fungal vulvilis）是由一繁多动物肝细胞肇因的外光症。最常常见的病原菌是暗红色绿脓杆菌（Candida albicans）.常常与霉菌性光共存而称霉菌性生殖器光。

诊疗表现

霉菌性生殖器光的诊疗症状为瘙痒、灼热感及小便烦（即刻尿道光），许多女性主诉疼烦。生殖器周围常常刺痛、水肿。表皮的变化多种多样：可暴发很狭的水肿斑块，成群结队出现；亦可形成湿疹状放纵，传统意义生殖器或向周围扩展到至乳头、周围及股生殖细胞皱襞，直至肩膀下方，长相完全相似急性或亚急性湿疹，之间及靠近粘膜增厚，互相接触的肌肤表面潮红放纵；个别可招致微小的暗红色脓疱，严重影响时暴发溃疡，肿胀疼烦，连续性腹腔发光。

诊断鉴别

严重影响及顽固性生殖器瘙痒，首先应该考虑是否霉菌接种，可通过连续性分泌物直接涂片检测与培养确实诊断，镜下易于看到霉菌的鳞茎分枝和芽胞。暗红色绿脓杆菌为球形，革兰氏染色阴性，但染色常常不除此以外匀，约3～5μm（较青霉素大几倍），常常产生长芽而不脱落（芽胞），以致形似鳞茎而实非鳞茎，故称之为有假鳞茎（pseudomycelia）。

药物公共卫生

洗净生殖器或1∶5000极高锰酸钾滴坐浴，连续性涂2%龙胆紫滴。过往运用于制霉菌素（nystatin）效果显著。词汇：10万U栓剂，年前、年前各1次，塞入深处，共5日。洗净生殖器，连续性涂搽制霉菌素软膏（10万U/g）2～3次/d。药物后为了促进角质层再生，可运用于少量雌激素（已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天）。开刀病例应该考虑胃肠道带菌，可同时加服制霉菌素50万U/次，1日4次。迄今尚从未找到对制霉菌素抗药的暗红色绿脓杆菌。开刀者多为药物剂量以致于，药物不终究，或药物之后从未完全符合禁欲；或从未成年已将药物。此外，过往运用于杀霉菌剂如酮康唑、曲古头孢、克霉唑除此以外理论上，宋史霉菌性光。