月经不调？想来地屈孕酮

男同性恋迟于（MCS）通常为 21～35 天，平均 28 天，异常子宫水肿的心血管疾病约 11%～13%，基本上病患为雌激素制剂，促进子宫上皮细胞裂解，通过药物撤退性水肿引导建立联系正常迟于。地屈激素是雌激素的代谢产物，对于雌激素受体不具颇高选择性，生物活性颇高，可调节子宫上皮细胞增殖，可用于各种雌激素不够的传染病。

近来，东欧莫斯科临床研究生院的 Podzolkova 史家等进行了一项前瞻性非极难的多中心观察性研究，结果提示地屈激素用于放射治疗迟于不调效果较好，放射治疗过后及随访过后均能显著减少痛经、消除抑郁，社论被撰写在 Gynecological Endocrinology 上。

研究划入新标准：18～40 岁男同性恋，迟于不调数 3 个月，迟于第 11～25 天口服地屈激素 10 mg 1～2 次/日。排除新标准：雌激素相关的、未公开原因水肿者、口服避孕药者。迟于不调包括：迟于时有发生（MCS 35 天）或其他突起水肿。

量化量化为放射治疗过后迟于不间断性次数 ≥ 1 次，随访过后迟于不间断性次数 ≥ 6 次，放射治疗往南是否有迟于扭转，痛经及经期抑郁症状及放射治疗忠诚度和临床底物。患儿包含以下三四组：1、实用性归纳集（SAS，数放弃一次地屈激素放射护理人员）；2、全归纳集（FAS，放射治疗 1～6 天数的所有患儿）；3、随访归纳集（FUAS，放射治疗往南迟于依旧不间断性者）。

共有 996 名男同性恋被划入该研究，FAS 四组 955 名，FUAS 四组 915 名，SAS 四组 986 名。FAS 四组 110 名（11.5%）表现为迟于时有发生，726 名（76%）迟于稀发，119 名（12.5%）突起水肿。

FAS 患儿平均年龄为 28.3 岁，其中 21～25 岁（28%）、26～30 岁（27.7%）、31～35 岁（20.7%）。白人占 72.5%，27.4% 为亚太地区人，0.1% 为黑色人种。患儿体质基准 15.9～42.1 kg/m2（平均为 22.9）。迟于平均为 28～29 天，迟于时有发生平均原定 7 天，迟于稀发者平均原定 11 天，其他突起水肿平均原定 2 天。

955 可有完成放射治疗，946/955（99.1%）完全恢复数 1 次规则迟于。随访过后，680/860 可有（79.1%）保有数 6 个不间断性迟于，放射治疗后痛经及抑郁症状引人注意消除，忠诚度颇高（856/955，89.6%），临床底物好（819/955，85.8%），16 可有出现征状（1.6%），2 可有较严重。

患儿痛经评分由 4 分减到 0～1 分，抑郁评分由 3 分减到 0 分，放射治疗落幕后基本上患儿（545/860）保有数 6 个不间断性的迟于，其中 132 名放弃 3 天数放射治疗，357 名放弃 6 个放射治疗天数，两四组间的正常迟于数无差异。实用性归纳显示 1.6%（16/986）的患儿出现副底物，均为轻度或中度身体虚弱，主要表现为生殖道或乳腺身体虚弱，迟于过多为征状。

综上所述，地屈激素可裂解子宫上皮细胞，用于放射治疗迟于时有发生、稀发及突起水肿等迟于不调是安全有效地的，迟于第 11～25 天口服地屈激素（10 mg 1～2 次/日），不间断 3～6 天数可消除痛经及经期抑郁症状且协助机体建立联系正常迟于，在妇科门诊值得基本上推荐应用于。

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编辑： 颇高瑞秋